Перейти к содержимому
Режим работы Ежедневно с 8:30 до 21:00
Адрес Республика Беларусь, г. Минск, ул. Леонида Беды, 45 Построить маршрут

Перикоронаротомия

«Капюшон» десны над частично прорезавшейся восьмёркой воспаляется — перикоронит. Иссечение капюшона снимает карман с пищей. Это передышка. Если зуб лежит криво, его обычно всегда удаляют.

Об услуге

Восьмёрка часто выходит не целиком: торчит бугор, а сверху висит складка десны — капюшон. Под него забивается еда, туда не добраться нитью, капюшон накусывается верхним зубом. Складка отекает, появляется перикоронит: боль при глотании, запах, отёк угла челюсти, иногда периостит.

Перикоронаротомия — иссечение этого слизистого «капюшона». Хирург срезает лишнюю слизистую, чтобы коронка открылась и карман исчез. Иногда делают только надрез, чтобы выпустить гной, — это временный дренаж, не полноценное иссечение.

Это не удаление зуба мудрости. Зуб остаётся. Воспаление сегодня снимают, механику на завтра не меняют. Если восьмёрка лежит горизонтально, упирается в семёрку или места в челюсти нет, капюшон после заживления часто вырастает снова. Тогда изменение плана — удаление.

В Гранд Дент Имплант это объясняют на консультации по снимку: одно дело — складка над почти ровным зубом, другое — капюшон над зубом, которому в дуге нет места.

Когда необходимо обращаться за помощью

Иссечение слизистого «капюшона» обсуждают, если восьмёрка почти в ряду, места ей хватает, антагонист есть, и врач считает, что зуб можно оставить — мешает только складка. Если острый перикоронит: нужен отток сейчас, а удалять сам зуб в большом количестве гнойного отделяемого травматичнее. Если человек не готов к удалению сегодня — экзамен, командировка, нет свежей КТ, — а гной под «капюшоном» нельзя оставлять. Если верхняя восьмёрка травмирует капюшон нижней — иногда сначала пришлифовывают бугор или снимают складку, затем решают судьбу зубов.

Не стоит рассчитывать на перикоронаротомию как на лечение восьмёрки навсегда, если на КТ зуб лежит в кости, растёт в корень семёрки или закрыт костью больше чем наполовину. «Капюшон» срежут — причина останется.

При разлитом периостите и температуре сначала вскрывают абсцесс и дренируют, а не делают косметический край десны. При беременности острое воспаление не терпят: объём вмешательства выбирают минимально достаточный и согласуют препараты.

При лёгком раздражении иногда снимают налёт, промывают карман и наблюдают. При гное под «капюшоном» полоскание не заменяет отток. Греть щёку нельзя.

Как проходит

Без снимка капюшон просто отрезать не всегда разумно: нужно видеть, сколько зуба в кости и где нижнечелюстной нерв, если речь о нижней восьмёрке. В Гранд Дент Имплант смотрят КЛКТ — что уместно по ситуации.

Ход при плановом иссечении: осмотр, анестезия; складку иссекают так, чтобы край десны оказался ниже экватора коронки, а не снова навис; промывают карман; при необходимости накладывают швы или оставляют рану заживать открыто — зависит от объёма; если в кармане уже периостит — ставят дренаж, как при вскрытии абсцесса.

Визит короткий по сравнению со сложным удалением. Если по снимку зуб всё равно подлежит удалению, честнее сразу убрать восьмёрку, когда острое стихнет, чем резать «капюшон» для временного улучшения и через месяц всё равно удалять. Два заживления подряд никому не в радость. Исключение — острый гной сегодня и удаление на спокойных тканях через короткий срок. Иногда удалять в острый момент можно. Но в этом случае ткани отечны, анестезия держит хуже, выше риск сухой лунки.

Рекомендации после процедуры

Нормально: боль при жевании на этой стороне, ограниченно открывание рта, лёгкий отёк, сукровица.

Не нормально: отёк снова растёт, гной, температура, боль как при периостите, «капюшон» отрос и снова набит едой через две недели.

Первые сутки без яростных полосканий и твердой пищи на эту сторону. Потом — осторожно промывать, как сказали, и чистить торчащую коронку мягкой щёткой: смысл операции пропадает, если под новый край снова попадет налёт.

Если зуб оставили, его нужно чистить как остальные. После иссечения иногда ещё 1–2 дня ноет сильнее, чем ожидалось: слизистая травмирована, и верхний зуб может попадать на рану. Об этом говорят заранее; иногда слегка пришлифовывают антагонист или даже обсуждают удаление травмирующего фактора сверху.

Цены

  • Перикоронаротомия (иссечение «слизистого капюшона») от 100,00 BYN

Смотреть полный прайс-лист

Частые вопросы

Записаться на прием

Оставьте заявку онлайн — администратор клиники свяжется с вами и подберет удобное время.